KONFERENCJE PSW - Rejestracja

Formularz rejestracyjny na Sesję „Ambasadorki zdrowia i opieki”

Imię *

Nazwisko *

Adres email *

Numer Telefonu

Tytuł naukowy, tytuł zawodowy *

Zajmowane stanowisko *

Instytucja / Uczelnia / Firma *

Forma udziału w Konferencji: *

uczestnictwo bierne

uczestnictwo czynne

prezentacja na sesji plakatowej

Tytuł wystąpienia / referatu (pole dotyczy tylko prelegentów, w innym przypadku proszę wpisać „NIE”) *

Biogram (pole dotyczy tylko prelegentów, w innym przypadku proszę wpisać „NIE”) *

* ZGODA NA GROMADZENIE, PRZETWARZANIE I PRZEKAZYWANIE MOICH DANYCH OSOBOWYCH: Wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i przekazywanie moich danych osobowych zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a,c,e i f Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, Dz. Urz. UE L z 2016 r., Nr 119, s.1 ze zm.) w związku z ustawą z dnia 20 lipca 2018 r., Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce (Dz.U. z 2018 r., poz. 1668 ze zm.); oraz wydanych na jej podstawie aktów wykonawczych, jak i przyjętych w Uczelni aktów wewnętrznych - przekazanych Powiślańskiej Szkole Wyższej – Organizatorowi Sesji „Ambasadorki zdrowia i opieki” w związku z moim udziałem w Sesji oraz wykorzystaniu mojego wizerunku, nadesłanych materiałów oraz udzielonych wypowiedzi przez Organizatora w celu informacji, promocji i publikacji fotografii, mojego wizerunku w środkach masowego przekazu. Niniejsza zgoda jest bezterminowa. Jestem świadomy/świadoma, że udzielenie niniejszej zgody jest dobrowolne, a brak jej udzielania skutkuje brakiem możliwości udziału w Sesji. *

Wyrażam zgodę

** ZGODA DO NIEODPŁATNEGO ROZPOWSZECHNIANIA: Wyrażam zgodę do nieodpłatnego rozpowszechniania mojego imienia i nazwiska, wizerunku (zdjęć), wywiadów i nagrań z moją osobą związanych z Sesją, w której biorę udział w materiałach informacyjno-promocyjnych Powiślańskiej Szkoły Wyższej i nie będę z tego tytułu wnosił/a żadnych roszczeń. Zgoda nie jest ograniczona czasowo i terytorialnie oraz obejmuje wszystkie formy publikacji. *

Wyrażam zgodę

*** ZGODA MARKETINGOWA: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu otrzymywania drogą elektroniczną od Powiślańskiej Szkoły Wyższej na adres elektroniczny wskazany w formularzu zgłoszeniowym na Sesję, zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. z 2002 r. poz. 1204 ze zm.) informacji handlowych oraz marketingowych tj. do informowania mnie m.in. o: ofercie szkoleniowej Uczelni, rekomendowanych przez Uczelnię wydarzeniach, konkursach, szkoleniach, ofertach, w tym usługach i ofertach podmiotów zewnętrznych. Jestem świadomy/a, iż moja zgoda może być odwołana w każdym czasie, co skutkować będzie usunięciem moich danych oraz adresu e-mail z listy dystrybucyjnej. *

Wyrażam zgodę

Nie wyrażam zgody

**** INFORMACJA RODO:

1. Administratorem moich danych osobowych jest Powiślańska Szkoła Wyższa z siedzibą przy ul. 11 Listopada 29, 82 – 500 Kwidzyn, wpisana pod numerem 166 do ewidencji uczelni niepublicznych, zwana dalej: Uczelnią lub PSW.

2. Administrator danych osobowych wyznaczył Inspektora Ochrony Danych Osobowych nadzorującego prawidłowość przetwarzania danych osobowych, z którym mogę się skontaktować się listownie pod adresem korespondencyjnym: Powiślańska Szkoła Wyższa, ul. 11 Listopada 29, 82 – 500 Kwidzyn lub wysyłając wiadomość e-mail pod adres: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript..

3. Podstawę prawą przetwarzania danych osobowych stanowi art. 6 ust. 1 lit. a, c, e i f Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, Dz. Urz. UE L z 2016 r., Nr 119, s.1 ze zm.) w związku z ustawą z dnia 20 lipca 2018 r., Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce (Dz.U. z 2018 r., poz. 1668 ze zm.); oraz wydanych na jej podstawie aktów wykonawczych, jak i przyjętych w Uczelni aktów wewnętrznych.

4. Moje dane osobowe mogą być przekazywane następującym podmiotom:

a. osobom upoważnionym przez Administratora do przetwarzania moich danych osobowych w ramach wykonywania swoich obowiązków służbowych;

b. podmiotom, którym Administrator zleca wykonanie czynności, z którymi wiąże się konieczność przetwarzania moich danych osobowych (tzw. podmioty przetwarzające), tj. np. przedsiębiorstwa dostarczające i obsługujące wybrane systemy i rozwiązania informatyczne, dostawcy usług pocztowych, kurierskich itp.;

c. podwykonawcom w związku ze zleconymi przez Uczelnię działaniami realizowanymi w imieniu Uczelni w celu organizacji Konferencji;

d. podmiotom świadczącym na rzecz Uczelni pomoc prawną i zastępstwo procesowe;

e. podmiotom zajmującym się obsługą informatyczną administratora danych;

f. podmiotom lub organom uprawnionym na podstawie przepisów prawa, w tym dla celów sprawozdawczości i wykonania przez Administratora obowiązków statutowych PSW, regulaminowych, informacyjnych, archiwizacyjnych i statystycznych wynikających z ustawy z dnia 20 lipca 2018 r., Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce (Dz.U. z 2018 r., poz. 1668 ze zm.); oraz wydanych na jej podstawie aktów wykonawczych, jak i przyjętych w Uczelni aktów wewnętrznych.

5. Mam prawo do:

a. dostępu do treści swoich danych osobowych;

b. sprostowania swoich danych osobowych;

c. ograniczenia przetwarzania;

d. usunięcia swoich danych;

e. wniesienia sprzeciwu;

f. cofnięcia zgody na przetwarzanie moich danych osobowych w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem tego przetwarzania;

g. wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym w Polsce jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa.

Website